Diagnóza onemocnění se stanoví na základě typických příznaků a rhinoskopického vyšetření. Terapie akutní infekční rinitidy 1) Farmakologická léčba Antiseptika a antibiotika Nosní antiseptika a antibiotika se používají u bakteriálních primárních nebo sekundárních infekčních rinitid. U těžších stavů je lze kombinovat se systémově podávanými antibiotiky nebo chemoterapeutiky. Z nosních antiseptik jsou nejpoužívanější kvartérní amoniové soli s povrchově aktivním (detergentním) účinkem, které působí bakteriostaticky (carbethopendecinii bromidum). Někdy jsou kombinovány se sympatomimetiky, která působí vazokonstrikčně (v důsledku anemizačně) a snižují nosní sekreci. Z lokálních antibiotik je volně prodejný fusafungin. Sympatomimetika Sympatomimetika působí agonisticky na adrenergních α-receptorech, mají výrazný, ale pouze přechodný efekt na kongesci sliznice a tím na obstrukci nosních průduchů. Neovlivňují výrazněji dráždění nosní sliznice (svědění, pálení) a nemají vliv na nosní sekreci. K lokální terapii se nejčastěji používají naphazolin, oxymetazolin, xylometazolin, méně často pak phenylephrin. Lokální aplikace obvykle nevede k systémovým účinkům s výjimkou některých nežádoucích účinků. Dlouhodobá aplikace může vést k reaktivní rekongesci s významným zhoršením obstrukce nosní dutiny. Z tohoto důvodu se doporučuje jejich aplikace po dobu 7 dnů, někteří autoři doporučují omezit délku terapie na 4 dny.
|